2017-10-30

【3D雙層人工骨下巴精雕術】為什麼有些人需要「雙層人工骨」?

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很多民眾來看診的時候都很疑惑,

一樣都是墊下巴,為什麼有些人要做到「雙層」?

答案很簡單:就是要增加厚度、挺度。

 

市面上的下巴植體,無論是哪種材質,

能改善的程度仍然有限,

對於許多幾乎沒有下巴、下巴極度後縮的人,

即便做了下巴手術也是不夠的,

因為植體厚度固定,對於有嚴重下巴後縮的人來說,

常常會發生手術成果達不到滿意的門檻,

因此,張醫師特別研發了使用「雙層人工骨」的方式來手術。

 

「雙層下巴」的難度在於術前,

每一位來診的客人我都會需要進行例行檢查,

以及3D影像模擬來確認實際的情況與需求,

然後才會開始著手設計製作兩塊人工骨植入物,

由於模型都是單層設計,也不是設計出來讓人堆疊的,

必須另外客製化雕刻才能達到更好的成果

這裡的雕刻是需要全手工製作的,所以非常考驗醫師技術。

 

為什麼選擇用人工骨的材質而不是用矽膠呢?

矽膠可以說是非常「滑」的材質,

不管是用甚麼樣的接合方式都會滑,

加上鄰近組織的壓力,有很大的機率產生位移的情況,

可以想像成兩塊濕肥皂堆疊在一起,

非常不穩、接觸面也不合,

只要一施壓力就會上下、左右的亂滑,

但經過雕刻的人工骨不會出現這樣的問題,

且人工骨質地十分堅硬(所以才被叫做Medpor人工骨)

像我們人體骨骼的質感,用在下巴位置摸起來不會軟軟的,

一旦形狀確定後,幾乎沒有變形的可能,

也很少有莢膜攣縮與骨骼壓迫凹陷的問題。

 

可能有人會認為想要增加下巴挺度、厚度,

也可以用截骨前移的方式來處理,我認為要小心評估,

但尤其對於極度後縮或是嚴重短下巴的人來說,

這樣的方式是達不到他們要的效果,

原因是「截骨前移」是截取自己的骨頭往前拉,

但是若本身條件不足(沒有足夠的下巴骨骼),

即便前拉效果也不好,

就像是我們「開抽屜」,

如果抽屜的軸線就是固定的,

那麼即便往前拉也拉不到很開。

但是客製化的「雙層下巴」就能解決這樣的問題。

▲上排是「3D下巴精雕」的做法,紅色部分為人工骨假體,尺寸沒有限制,是個人需求要做多大都可以,下排則是「截骨前移」的作法,從圖上可知移動的軸線有限制,很後縮下巴本身條件已然不足,所以不適合這種做法,而且後方也會產生嚴重的階梯感。

 

總結一下,「雙層下巴」對於兩種類型的人特別適合:

1.      極度後縮下巴、嚴重短下巴

2.      些微後縮、短下巴,但希望能有非常立體的下巴

 

這些都是需要大幅度的改善,才可以達到滿意成果的族群,

因此雙層下巴是非常適合的手術方式,

重點是術前就要雕刻成每一層與每一層之間可以互相貼合,

只要形狀貼合的,根本不需要用到骨釘,

放進下巴就可以自然定位不位移,就像兩塊完美拼貼的拼圖。

 

而且雖然看起來改變很大,

但由於是用雙層的方式,一層放完再放一層,

所以整個手術傷口只有2公分左右,

而且在口腔內,外觀看不出來、恢復期也短。

▲雙層人工骨下巴示意(正面)

 

雙層人工骨墊下巴-案例分享

文章回應

Candy 發表於: 2018-08-28 17:02
== 私密訊息 ==

您好:有關費用等可來電:02-27000164 或E-mail:service@milos.com.tw,line或wechat ID:milosbeauty 謝謝您。

張博全 於 2018-08-29 15:32 回覆
明明 發表於: 2019-02-02 23:57
== 私密訊息 ==

您好:如果是論順序,我常說調整優先順序是骨架先之後才是軟組織,但不建議兩者間隔太近,剛做完手術初期會腫脹,建議間隔1~3個月再評估,另外由於放置人工骨的位置是在骨骼與骨膜中間,軟組織也會貼合回去,不會影響嘴巴的閉合等。如果是剛手術後,由於疤痕緊與腫脹的關係,是有可能有這種情形,但如果到術後6個月,應該就不會了。給您參考.有關其它等可來電:02-27000164 或E-mail  service@milos.com.tw,line或wechat ID:milosbeauty 謝謝您。

張博全 於 2019-02-11 19:17 回覆
U 發表於: 2019-11-12 21:21
== 私密訊息 ==

您好:3D列印下巴精雕目標是一勞永逸,其實下巴這個部分的材質最重要的特質是要像骨骼,以這一點來說人工骨無疑是最好的材質,至於如何使用人工骨這個材質來做到外型最好、傷口最小、副作用最少,就是3D列印技術的精隨了。3D列印技術是針對過去人工骨的技術瓶頸設計的,過去因為我並不滿意人工骨必須打骨釘可能造成的副作用和後遺症,但矽膠及gortex材質本身的問題原本就在,容易凸一塊不自然,這是無法改變的。3D列印下巴精雕術採用的人工骨雕刻理念在與下巴骨貼合的技術,不需打骨釘也不會位移,才能大幅降低併發症。因此可以說是下巴手術的大躍進。有關其它如時間安排費用等可來電:02-27000164 或E-mail  service@milos.com.tw,line或wechat ID:milosbeauty 謝謝您。

張博全 於 2019-11-14 16:57 回覆
Fi 發表於: 2021-10-09 00:10
== 私密訊息 ==

您好:3D列印下巴精雕術的價格12~18萬(人工骨材質) (含3D電腦斷層掃描、3D列印製作費、預先刻模費用、手術費、以及舒眠麻醉費用),手術後減少腫脹縮短恢復期及降低發炎的可能會使用的"組織膠"(整型膠),加上3D列印技術輔助, "沒有位移" , 可以達到"很自然"的效果。

張博全 於 2021-10-12 14:02 回覆

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